月经推迟十五天没来怎么回事_39问医生

医生回答

刘海霞副主任医师

苏州同济医院妇科

月经推迟十五天没来可能是怀孕引起的，也可能是多囊卵巢综合征、内分泌失调、卵巢早衰、子宫内膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、怀孕

如果患者平时月经比较规律，而且有正常的性生活，出现月经推迟十五天的情况，可能是怀孕引起的。建议患者可以到医院进行抽血检查，如果人绒毛膜的数值升高，说明是怀孕引起的。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、不孕、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善。

3、内分泌失调

如果患者平时生活中经常熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。

4、卵巢早衰

如果患者年龄较大，可能会出现卵巢功能减退的情况，从而导致出现月经推迟十五天的情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

5、子宫内膜炎

如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，从而诱发子宫内膜炎。患者可能会出现月经推迟、下腹部疼痛等症状。建议患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

除此之外，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。平时应注意个人卫生，避免熬夜，以免加重病情。

2016-08-31 14:46 举报

陈海燕副主任医师

苏州同济医院妇科

你好，根据你的描述，女性在排除怀孕可能的前提下，月经推迟超过一周以上，考虑就是月经不调了，这多与女性内分泌紊乱有一定的关系。所以建议你及时到正规医院做性激素检查，明确具体病因后，针对性治疗。 2016-08-31 11:02举报

李琳玲主治医师三甲

全科

月经推迟十五天没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，雌孕激素升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素可拮抗GnRH受体，引起LH/FSH比值增高，从而影响卵泡发育成熟和排卵。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，不能满足机体正常代谢需要而出现的全身性低代谢综合征。由于甲状腺激素缺乏，基础代谢率降低，影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.垂体瘤
垂体瘤压迫鞍膈下方的血管运动中枢，使植物神经功能紊乱，导致胃肠蠕动异常，进而出现恶心呕吐的症状；此外，肿瘤增大时还会对视交叉产生压迫，导致视力下降。确诊通常需进行MRI扫描，治疗可能涉及手术切除肿瘤。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致的一组临床综合征，当肾上腺皮质激素分泌不足时，会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制失调，进而影响月经周期。患者可以在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
针对月经推迟的情况，建议患者可以进行尿妊娠试验或者抽血查人绒毛膜水平来排除妊娠。如果排除妊娠，则可能是其他因素如卵巢储备功能下降、高泌乳素血症等原因导致的，建议进一步做超声检查以及相关激素水平测定，以便及时发现并处理任何潜在的问题。 2024-02-17 15:09举报