通常情况下，右手大拇指指甲下方最近发紫，疼得指甲下方，多考虑是外伤引起的，也不排除是甲沟炎、甲癣等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、外伤
如果大拇指指甲受到了外力的撞击，可能会导致甲下的血管破裂，从而出现局部疼痛、发紫等症状。患者可以通过24小时内冷敷，24小时后热敷的方式来改善，平时要注意指甲部位的保护。
2、甲沟炎
如果患者右手大拇指的指甲修剪过短，可能会导致甲沟部位出现细菌感染，引起甲沟炎，出现甲周组织发红、肿痛等症状。患者可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物辅助改善，平时要注意保持指甲的清洁卫生。
3、甲癣
如果患者右手大拇指受到了真菌感染，引起甲癣，可能会出现指甲颜色异常、增厚等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物辅助改善，平时要注意均衡营养，不要挑食。
除此之外，也可能是甲下血管瘤、雷诺病等原因引起的，患者可以在正规医院通过检查明确病因后遵医嘱进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复方多黏菌素B软膏（曾用名：复方多粘菌素B软膏）
复方聚维酮碘搽剂
盐酸布替萘芬喷雾剂
