阴茎上面长瘊子可能是由于生殖器疱疹、尖锐湿疣、传染性软疣、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起的一种性传播疾病，主要是通过性接触传播，好发于性生活活跃的年轻人。患者感染单纯疱疹病毒后，阴茎上会出现水疱、糜烂、溃疡等症状，患者还会出现阴茎上长瘊子的情况。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物进行治疗。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。患者感染人乳头瘤病毒后，阴茎上会出现淡红色小丘疹、质地柔软、顶端尖锐，随着病情发展，可逐渐增大、增多，形态多为鸡冠状、菜花状等。患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以通过冷冻、激光等物理方式进行治疗。
3、传染性软疣
传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，主要是通过性接触传播，好发于性生活活跃的年轻人。患者感染传染性软疣病毒后，阴茎上会出现珍珠状、半透明的丘疹，顶端有凹陷，随着病情发展，可逐渐增大、增多，形态多为白色、肤色等。患者可以在医生指导下使用斑蝥素乳膏、西多福韦软膏等药物进行治疗，也可以通过疣体夹除术进行治疗。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种皮肤病，常见于头面部和背部，也可能会出现在阴茎部位，导致阴茎上长瘊子。皮脂腺囊肿皮肤中心部位常有凹陷，挤压后易出现灰白色内容物，多为单发，偶见多发。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。对于体积较大的皮脂腺囊肿，可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般出现在皮肤和肌肉之间，也可能会出现在阴茎部位，导致阴茎上长瘊子。如果脂肪瘤体积较小，而且没有不适症状，通常不需要治疗。如果脂肪瘤体积较大，或者压迫到了周围神经，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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