宝宝近几天下身屁股以及阴部有很多小颗粒状

这种情况不能确定是痱子，有可能是湿疹等疾病引起，不能确定是上火，可以外用紫草软膏，百宝霜等药物治疗，也可以到皮肤科检查，根据病情采取治疗，注意卫生。