HCG一般是指人绒毛膜，怀孕4周人绒毛膜59U/L一般是不正常的。人绒毛膜是一种糖蛋白激素，主要是由妊娠滋养细胞产生的。一般在受精卵着床后1天，体内的人绒毛膜就会开始升高，正常情况下，人绒毛膜大于150U/L，就说明怀孕。而患者的人绒毛膜值是59U/L，是比正常值偏低的，一般是不正常的，可能是因为异位妊娠、生化妊娠、先兆流产、胚胎停育等原因导致的。
1、异位妊娠
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，如输卵管等，也会导致体内的人绒毛膜值出现偏低的情况。建议患者及时前往医院，在医生的指导下通过手术的方式进行治疗。
2、生化妊娠
生化妊娠是指精卵结合后没有在子宫着床的妊娠，可能与染色体异常、子宫内膜存在缺陷等因素有关，患者可能会出现阴道流血、下腹疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，也可以通过清宫术进行治疗。
3、先兆流产
如果患者在怀孕期间长期接触放射线、重金属等有毒有害物质，可能会使胚胎的质量受到影响，从而出现先兆流产的情况，也会伴有腹痛、阴道出血等症状。建议患者可以遵医嘱配合使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，提高身体免疫力。
4、胚胎停育
如果胚胎染色体异常，或者是受到细菌、病毒等病原体的感染，可能会导致胚胎停育，从而出现人绒毛膜值偏低的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、米索前列醇片等药物进行治疗。
5、宫外孕
如果患者输卵管发育异常，可能会导致受精卵无法进入子宫腔内，出现宫外孕的情况。此时患者也可能出现人绒毛膜值偏低的情况。患者可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
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