手握拳时关节有点紧有点疼可能是腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、关节滑膜皱襞综合征等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是发生在肌腱和周围腱鞘之间的炎症反应，当肌腱过度活动或受到压迫时，会导致局部充血水肿、增生肥厚。这些病理变化使得腱鞘狭窄，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节，导致关节肿胀、僵硬和疼痛。由于炎症因子刺激，会引起关节部位出现异常活动，进而表现为握拳时关节紧张和疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情的发展。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素引起的软骨退行性变，导致关节面不平、关节间隙狭窄，增加关节摩擦力，握拳时关节受压增大，易诱发疼痛。针对此类患者的疼痛症状，可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应，若存在痛风石，则可能会使关节表面变得粗糙，在握拳的过程中容易损伤到周围的组织结构，从而引发疼痛的情况发生。对于痛风性关节炎所引起的疼痛症状，建议配合医生通过别嘌醇片、苯溴马隆片等药物抑制尿酸合成以及促进尿酸排泄。
5.关节滑膜皱襞综合征
关节滑膜皱襞综合征是指关节内的滑膜皱襞过长或者增厚，当其被牵拉或卡压时，会引起关节腔内压力增高，导致关节疼痛和功能障碍。如果确诊为关节滑膜皱襞综合征，通常需要手术切除过长或增厚的滑膜皱襞，例如关节镜下滑膜皱襞切除术。
日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，还应定期复查以监测病情进展，必要时还可进行超声波检查、X线检查等辅助诊断。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是发生在肌腱和周围腱鞘之间的炎症反应，当肌腱过度活动或受到压迫时，会导致局部充血水肿、增生肥厚。这些病理变化使得腱鞘狭窄，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节，导致关节肿胀、僵硬和疼痛。由于炎症因子刺激，会引起关节部位出现异常活动，进而表现为握拳时关节紧张和疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情的发展。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素引起的软骨退行性变，导致关节面不平、关节间隙狭窄，增加关节摩擦力，握拳时关节受压增大，易诱发疼痛。针对此类患者的疼痛症状，可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应，若存在痛风石，则可能会使关节表面变得粗糙，在握拳的过程中容易损伤到周围的组织结构，从而引发疼痛的情况发生。对于痛风性关节炎所引起的疼痛症状，建议配合医生通过别嘌醇片、苯溴马隆片等药物抑制尿酸合成以及促进尿酸排泄。
5.关节滑膜皱襞综合征
关节滑膜皱襞综合征是指关节内的滑膜皱襞过长或者增厚，当其被牵拉或卡压时，会引起关节腔内压力增高，导致关节疼痛和功能障碍。如果确诊为关节滑膜皱襞综合征，通常需要手术切除过长或增厚的滑膜皱襞，例如关节镜下滑膜皱襞切除术。
日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，还应定期复查以监测病情进展，必要时还可进行超声波检查、X线检查等辅助诊断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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