走路不稳手脚发抖可能是由于生理因素、帕金森病、小脑性共济失调等原因引起的。
1、生理因素
精神过度紧张、过度劳累、睡眠不足等，可能导致走路不稳、手脚发抖，一般无须过多担心，休息一段时间后症状会逐渐缓解。建议保持良好的心理状态，避免过度紧张。
2、帕金森病
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，患者可出现走路不稳、手脚发抖的情况。患者可遵医嘱使用金刚烷胺、苯海索、司来吉兰等药物进行治疗，改善症状。同时，患者还可进行适当的运动，如太极、瑜伽等，可改善症状。
3、小脑性共济失调
小脑性共济失调是指由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起的共济失调，主要表现为步态不稳、发音困难、肌张力减低、眼球震颤等，患者可出现走路不稳、手脚发抖的情况。患者可遵医嘱使用氯硝西泮、丁螺环酮、坦度螺酮等药物进行治疗，改善症状。必要时，还可考虑进行手术治疗，比如神经核毁损术、脑深部电刺激术等。
除以上原因外，还可能是脑梗死、脑出血等原因导致的，建议患者及时就医，明确诊断后治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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