孩子出生48小时还没有排大便可能是先天性巨结肠和胎粪黏度、肠道发育不良或其他等原因引起的。
1、先天性巨结肠和胎粪黏度：如果孩子肛门结构正常，便秘可能与先天性巨结肠或胎粪黏度有关。医生将首先进行排便治疗。如果治疗后胎便顺利排出，48小时内即可排出，一般为胎粪粘稠，如果治疗后仍无法自主排便，则为先天性巨结肠，此时需要人工辅助排便。2、肠道发育不良：孩子出生后不排便，尤其是出生后24小时或48小时。首先，检查是否有肠道发育不良，如先天性无肛等。3、其他：便秘是喂养不耐受的首要表现。牛奶蛋白过敏等因素可导致便秘。先天性甲状腺功能减退也会导致便秘。可以通过询问脚跟血液结果和复查甲状腺功能来判断便秘是否由甲状腺功能减退引起。
建议适当喂奶，多喝水，也可以给孩子按摩。
1、先天性巨结肠和胎粪黏度：如果孩子肛门结构正常，便秘可能与先天性巨结肠或胎粪黏度有关。医生将首先进行排便治疗。如果治疗后胎便顺利排出，48小时内即可排出，一般为胎粪粘稠，如果治疗后仍无法自主排便，则为先天性巨结肠，此时需要人工辅助排便。2、肠道发育不良：孩子出生后不排便，尤其是出生后24小时或48小时。首先，检查是否有肠道发育不良，如先天性无肛等。3、其他：便秘是喂养不耐受的首要表现。牛奶蛋白过敏等因素可导致便秘。先天性甲状腺功能减退也会导致便秘。可以通过询问脚跟血液结果和复查甲状腺功能来判断便秘是否由甲状腺功能减退引起。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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