总胆红素32umol/L，直接胆红素9.9umol/L是否严重，要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。
1、可能不严重
总胆红素正常范围在3.4-17.1umol/L，直接胆红素正常范围在0-8.8umol/L，患者总胆红素32umol/L，直接胆红素9.9umol/L，超出正常范围。直接胆红素偏高可能与大量饮酒、过度劳累等原因有关，还可能会伴随身体乏力、食欲减退等症状。患者可以改变不良的生活方式，避免饮酒，注意多加休息，避免过度劳累进行改善，通常会自行缓解。
2、可能比较严重
总胆红素偏高也可能与胆囊炎、胆管炎等疾病有关，如果患者没有及时治疗，可能会导致病情加重，损伤肝脏功能，还可能会出现皮肤黄染、腹痛等症状，此时是比较严重的。患者可在医生指导下，口服消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行改善，还可以遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
如果患者症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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