总胆红素29.1μmol/L是否严重，要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。
1、可能不严重
总胆红素正常范围在3.4-17.1μmol/L，患者总胆红素29.1μmol/L，已经超出正常范围。如果是大量饮酒引起的，并且身体没有其他不适症状，此时一般是不严重的，也不需要特殊治疗，可以通过戒酒的方式进行改善。如果是胆囊炎引起的，也没有出现其他不适症状，此时也可能不严重，可以遵医嘱使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
2、可能比较严重
如果患者长期饮食不当，并且伴随腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，还可能会引起黄疸，此时可能是比较严重的。建议患者及时到正规医院，通过检查明确病因后就诊治疗。如果是胆囊炎引起的，可在医生指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，必要时可考虑胆囊切除术治疗。
在日常生活中，要注意合理膳食，避免大量进食高胆固醇、高脂肪的食物，比如肥肉、炸鸡等。同时要保持良好的生活习惯，避免长期熬夜，有利于身体健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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