39问医生

狂躁型间歇性精神病

闵元华 主治医师
三级甲等
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妄想   妄想是精神分裂症最为常见的症状之一。在部分病例中,妄想可非常突出。内容以关系妄想、被害妄想和影响妄想最为常见。精神分裂症妄想的主要特点是:   ①内容离奇,逻辑荒谬,发生突然。   ②妄想所涉及的范围有不断扩大和泛化的趋势,或具有特殊意义。如认为周围人的一举一动是针对他的;所到之处。无论是街上、学校、公共汽车、医院……人们都在议论他;报上广告、电台广播节目都含沙射影说他。自然界的变化,以及举手、咳嗽、吐痰、关门、刮风、下雨、窗前飞来一只小鸟……都是信号,有特殊意义,也就是暗示自己将来要发生什么。   ③病人对妄想的内容多不愿主动暴露,并往往企图隐蔽它。患者不愿回答与妄想有关的问题,包括对自己的亲人。   精神分裂症患者在病程的任何阶段均会产生妄想,妄想的类型各式各样,突然产生,没有任何精神活动基础,或者与某些稀奇古怪的不可能发生的事件或环境有关的这类不符符合逻辑的妄想是精神分裂症的特征性的症状。如一位年轻男性突然坚信自己是一只可怕的怪兽,不能推测产生这种观念的心理活动过程。这种突然发生的没有任何原因的妄想被称之为原发性妄想。 这种妄想产生并不以感知、意识、情感或其他精神障碍,或病人的特殊心理状态为基础,而一旦出现,病人立即深信不疑。   在妄想内容方面年轻患者还可见非血统妄想,是指患者毫无根据地相信自己并非亲生父母所生的,而所谓的亲属父母另有他人。另外,还有疑病、钟情、嫉妒、夸大妄想等。妄想的结够可系统而严密,也可片段、凌乱。

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2016-09-27 浏览100
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