通常情况下，44岁月经一直正常这个月没来，可能是生理性因素引起的，也可能是内分泌失调、卵巢功能衰退等病理性因素引起的，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。
1、生理性因素
如果患者情绪过度紧张、焦虑，可能会引起月经紊乱，出现上述情况。建议患者保持愉悦的心情，可以适当进行户外散步、爬山等体育锻炼，有助于舒缓心情。同时，患者还可以通过听音乐、与家人及时沟通等方式，缓解精神压力过大的情况。
2、内分泌失调
长期熬夜、过度劳累等因素，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发内分泌失调。通常会表现为月经量减少、月经推迟等不适症状。建议患者可以在医生的指导下，服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物，调节体内激素水平。同时，日常生活中还需要注意保持充足的睡眠时间，避免过度劳累。
3、卵巢功能衰退
通常随着年龄增长，卵巢功能会逐渐衰退，体内雌激素水平也会出现下降的情况。因此，患者可能会出现月经紊乱、潮热盗汗、失眠等不适症状。建议患者可以在医生的指导下，服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，日常生活中还可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
除此之外，还可能与宫颈炎、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等因素有关，建议患者及时前往医院就医，明确病因后对症治疗。
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