39问医生

风湿性心脏病的患者为什么容易发生脑梗死

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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风湿性心脏病的患者容易发生脑梗死,可能是由于心脏瓣膜病变、心脏结构异常、心脏电生理异常等原因所导致的。

1、心脏瓣膜病变

风湿性心脏病是由于风湿热后遗症导致心脏瓣膜病变,会造成心脏瓣膜狭窄或关闭不全,从而导致脑部供血不足,引起脑梗死。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,患者可采取手术治疗,如心脏瓣膜置换术、经皮心脏瓣膜成形术等。

2、心脏结构异常

心脏瓣膜病变会导致心脏结构异常,引起心脏血流动力学改变,从而导致脑部供血不足,引起脑梗死。患者可遵医嘱口服单硝酸异山梨酯片、华法林钠片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果一般,患者可采取手术治疗,如心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术等。

3、心脏电生理异常

心脏电生理异常会导致心脏传导系统异常,引起心脏骤停,从而导致脑梗死。患者可遵医嘱口服硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。如果药物治疗的效果一般,患者可采取手术治疗,如心脏起搏器植入术、心脏起搏器置入术等。

除以上原因外,还可能是心脏结构异常、心脏大血管狭窄、心脏瓣膜关闭不全等原因所导致的。建议患者及时就医,以免延误病情。

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2023-07-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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