股骨颈骨折内固定术后40天，一般情况下是不能下地活动的。此时患者骨折部位还没有完全愈合，过早下地活动，可能会影响骨折愈合，还可能会出现骨折移位的情况。
1、影响骨折愈合
股骨颈骨折后需要通过内固定手术进行治疗，一般在术后4~6周左右，骨折部位会有骨痂生长，此时可以在医生的指导下适当下地活动。但在下地活动之前，患者需要到医院进行复查，观察骨折部位的愈合情况，如果骨折部位愈合情况良好，可以适当下地活动。如果愈合情况较差，则不能下地活动，以免影响骨折愈合。
2、骨折移位
如果在骨折恢复期间患者过早下地活动，可能会导致骨折部位受到一定的刺激，从而引起骨折移位的情况。建议患者需要及时就医，可以通过X线检查法、CT检查等方式明确诊断。如果出现骨折移位的情况，患者可以通过内固定手术的方式进行治疗。
3、股骨头坏死
股骨颈骨折后，由于骨折部位血液循环受到破坏，会导致骨折端血液供应不足，从而引起股骨头坏死的情况。患者可能会出现髋部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以通过人工髋关节置换术进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。
4、感染
由于患者在术后需要卧床休息，如果患者不注意护理，可能会导致局部伤口出现感染的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对局部伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、骨不连
如果患者在股骨颈骨折后，不注意休息，过早下地活动，可能会导致骨折端出现愈合不良的情况，从而引起骨不连的现象。建议患者可以在医生指导下进行康复训练，有助于促进骨折愈合。必要时，患者也可以通过植骨手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
仙灵骨葆胶囊
恒古骨伤愈合剂
活血健骨片
