58岁血压忽高忽低，多考虑是精神过度紧张引起的，也不排除与饮食不当、动脉粥样硬化等原因有关。患者需要根据不同的原因进行处理，以免出现不适症状。
1、精神过度紧张
如果长期处于精神过度紧张的状态，可能会影响体内激素的分泌，从而出现血压升高的现象。但是如果未得到及时有效的处理，也会伴随血压降低的症状。因此患者可以多听舒缓的音乐，缓解不良的情绪，也可以多到户外进行有氧运动，如慢跑、打太极等，能够有效改善血压升高的情况。
2、饮食不当
如果患者长期存在不良的饮食习惯，经常吃油腻辛辣的刺激性食物，可能会影响体内血脂的代谢，也会伴随血压升高的症状。患者可以适当调整饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激的食物。也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等，能够有效改善血压升高的症状。
3、动脉粥样硬化
如果受到家族遗传因素影响或长期不良的生活习惯，可能会导致动脉粥样硬化，也会出现血压升高的症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。同时患者也要保持良好的生活习惯，避免熬夜。
除此之外，也不排除与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、主动脉瓣关闭不全等原因有关。如果患者病情持续加重，也可以及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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