备孕二胎快一年了没怀上一般是正常现象，也可能是月经不调、多囊卵巢综合征等原因导致的。
1、正常现象
如果夫妻双方在备孕二胎时，年龄比较大，二胎时的年龄比较小，可能会出现上述情况，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议夫妻双方在备孕期间要保持良好的心态，避免情绪过度紧张。
2、月经不调
月经不调是指月经周期、月经量、月经颜色的改变，出现月经不调的原因可能是不良生活习惯、精神因素、疾病因素等。患者会出现月经周期紊乱、月经量异常、月经颜色异常等症状。月经不调的患者可能会出现备孕二胎时，还未怀孕的情况。建议患者可以在医生的指导下使用四物胶囊、逍遥丸等药物进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状，还可能会出现备孕二胎时，还未怀孕的情况。建议患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、醋酸环丙孕酮片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是输卵管梗阻、宫颈炎、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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