45岁月经每次提前5天可能是正常的生理现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎等原因导致的。
1、正常的生理现象
45岁女性，正处于围绝经期，此时卵巢功能逐渐下降，雌激素分泌减少，可能会出现月经提前、月经量减少等情况，一般是正常的生理现象。日常生活中可以多吃富含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等，同时也要保持愉悦的心情，避免情绪过于激动。
2、内分泌失调
45岁女性，如果长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致内分泌失调，从而出现月经提前、月经量减少等情况。建议适当参加户外运动，比如慢跑、爬山等，能够呼吸新鲜空气，保持良好的心情，也可以适当听舒缓的音乐，能够缓解不良的情绪。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症，可能与细菌感染、不注意个人卫生等原因有关，患者可能会出现月经不规律、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是子宫息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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