月经刚走晚上同房就流血了，可能是月经还没有彻底干净、子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、月经还没有彻底干净
月经刚走，说明离月经期比较近，可能会造成子宫内膜还没有彻底干净。如果在这个时间段同房，可能会导致出现流血的情况。建议注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，以免引起感染。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎的症状包括月经异常、白带增多、下腹痛等。可遵医嘱使用抗生素药物治疗，如头孢曲松钠、头孢克肟、甲硝唑等。如果症状比较严重，形成了宫腔积脓，需要通过手术进行脓液引流。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症。宫颈炎的症状包括白带增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等。可遵医嘱使用抗宫炎片、妇科千金片等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，可采取物理治疗，如激光治疗、冷冻治疗等。
除以上常见因素外，还可能是子宫息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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