头顶很紧麻像是有重物压着的感觉，很有可能与生理性因素有关，但也可能与高血压、颈椎病等病理性因素有关，根据不同病因对症治疗。
1、生理性因素
如果长期睡眠不足、精神压力过大、过度劳累等，容易导致大脑无法得到充分休息，从而出现头顶发紧的情况，并且可能会伴随出现头晕、乏力等症状。患者应注意休息，一般症状可逐渐缓解。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与遗传、饮食习惯、肥胖等因素有关。患者可能会出现头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗。日常要注意保持规律作息，避免过度劳累。
3、颈椎病
颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。患者可能会出现颈背疼痛、僵硬、四肢麻木无力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
除此之外，还可能是脑出血、脑梗死等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
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