阴囊上长了个黑色疙瘩，不疼也不痒，可能是由于皮脂腺囊肿、阴囊湿疹、毛囊炎、阴囊血管瘤、尖锐湿疣等原因导致。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种良性皮肤病变，常见于头面部和背部，也可能会出现在阴囊部位，导致出现上述现象。如果皮脂腺囊肿较小，可以在医生指导下使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。如果皮脂腺囊肿较大，可以通过手术切除的方式进行治疗。
2、阴囊湿疹
阴囊湿疹是湿疹中常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎，主要自觉症状是瘙痒、肿胀，可出现阴囊上长了个黑色疙瘩的情况。患者可遵医嘱局部使用氢化可的松乳膏、复方乳膏等药物进行治疗。
3、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊引起的炎症性皮肤病，可能是细菌或真菌感染引起的，患者可能会出现局部皮肤红肿、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式辅助治疗。
4、阴囊血管瘤
阴囊血管瘤是一种发生在阴囊皮肤的血管瘤，可能与血管新生、血管异常增殖等因素有关，患者可能会出现阴囊皮肤出现紫红色斑块的情况，也可能会伴有阴囊疼痛、阴囊肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗，也可以通过脉冲染料激光的方式进行物理治疗。
5、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病，通常是通过性接触传播、间接接触传播、母婴传播等方式进行传染。患者可能会出现阴囊、肛门周围等部位出现淡红色小丘疹的情况，也可能会伴有阴囊上长了个黑色疙瘩的情况。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过冷冻、激光等方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持局部清洁干燥，避免抓挠患处，以免加重病情。
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