肩膀上长黑痣一般没有好坏之说，肩膀上长黑痣可能是由于先天性因素、皮脂腺痣、黑色素瘤等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、先天性因素
上述症状可能是在胚胎发育时期，由于皮肤黑色素细胞异常增多引起，一般没有任何不适症状，不需要特殊治疗。
2、皮脂腺痣
皮脂腺痣是一种先天性疾病，主要是由于皮脂腺发育异常所导致，会引起皮肤表面出现黑色的斑块，并且会伴随着瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用罗红霉素片、阿莫西林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以选择手术进行切除。
3、黑色素瘤
黑色素瘤是由异常的黑色素细胞增生所引起的一种疾病，主要是由于长期紫外线照射、外伤等原因导致，会引起皮肤表面出现黑色的斑块、瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用达卡巴嗪、替莫唑胺等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以选择手术进行切除。
除此之外，此类症状也可能是血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤等原因导致，若患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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