子宫内膜异位典型症状为下腹痛,痛经,性交不适和不孕
下腹痛和痛经：特点是继发性和渐进性加重.即初潮后的最初几年内无痛经,数年或10余年后才出现,并有逐步加剧现象.疼痛多位于下腹深部和腰骶部,以盆腔中部为多,可牵涉到盆腔两侧及骨盆壁,可放射至阴道,会阴,肛门或大腿.常于月经开始出现,并持续至整个月经期.疼痛的程度与病灶大小不成正比.约20％－35％患者可无痛经.也有腹痛时间与月经不同步者,少数患者长期下腹痛,至经期疼痛更剧烈.
肠道病灶可致腹泻或便秘,或有周期性排血；累及泌尿系统者可有经期尿频尿急,排尿困难,或周期性血尿；远道的异位内膜病灶还可致经期咯血,流鼻血等.除上述症状外,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时,引起突发性剧烈下腹痛,伴恶心呕吐和肛门坠胀,破裂时间多发生于经期前后或经期.
下腹痛和痛经：特点是继发性和渐进性加重.即初潮后的最初几年内无痛经,数年或10余年后才出现,并有逐步加剧现象.疼痛多位于下腹深部和腰骶部,以盆腔中部为多,可牵涉到盆腔两侧及骨盆壁,可放射至阴道,会阴,肛门或大腿.常于月经开始出现,并持续至整个月经期.疼痛的程度与病灶大小不成正比.约20％－35％患者可无痛经.也有腹痛时间与月经不同步者,少数患者长期下腹痛,至经期疼痛更剧烈.
肠道病灶可致腹泻或便秘,或有周期性排血；累及泌尿系统者可有经期尿频尿急,排尿困难,或周期性血尿；远道的异位内膜病灶还可致经期咯血,流鼻血等.除上述症状外,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时,引起突发性剧烈下腹痛,伴恶心呕吐和肛门坠胀,破裂时间多发生于经期前后或经期.
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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