脊柱上有黑点多考虑是黑棘皮病引起的，也可能是黑色素痣、黑色素瘤等原因导致的。建议患者根据引起的原因，选择合适的治疗方式。
1、黑棘皮病
若是经常穿过紧的衣服，可能会导致局部皮肤长期受到摩擦，出现皮肤增厚、颜色加深等症状。患者可以穿宽松的衣服，避免局部皮肤受到摩擦，还可在医生指导下使用水杨酸软膏、鱼肝油软膏等药物进行改善。
2、黑色素痣
若是长期受到紫外线照射，可能会导致皮肤黑色素沉着，会出现局部皮肤颜色发黑、表面粗糙等情况。患者可以注意防晒，避免长期受到紫外线照射，还可遵医嘱使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行改善。
3、黑色素瘤
若是长期接触有毒物质，可能会导致体内黑色素细胞发生恶性病变，会出现皮肤发黑、局部疼痛、体重下降等情况。患者可去正规医院通过病灶切除术进行治疗，术后要注意局部伤口清洁卫生，避免沾水，还要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是脂溢性角化病、神经性皮炎、血管瘤等疾病导致的。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
吲哚美辛巴布膏
氢醌乳膏
五妙水仙膏
