林芝小儿脑瘫医院_39问医生

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产前因素（1）母体因素：据研究组分析认为母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素，占脑瘫的2.7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲吸烟虽与后代脑瘫无直接关系，但与不吸烟的妇女相比，吸烟妇女出生低体重儿的危险性增加1倍。母亲患癫痫、孕前患甲亢，或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。意外的是母亲患糖尿病与脑瘫无关，另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障碍、肾炎、结核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器质性心脏病、风湿热均与脑瘫无关。在母婴ABO系统或Rh系统血型不合病例中，婴儿甚至胎儿红细胞会发生同种免疫反应，即产生溶血状态，血液中细胞被破坏，婴儿甚至胎儿将会发生重症黄疸，核黄疸损害神经核造成脑瘫。故又称核黄疸性脑病。核黄疸的发病一般认为是游离胆红素透过血脑屏障所致，因为正常时胆红素与血浆蛋白结合后不能透过血脑屏障。如果血中胆红素产生过多，如溶血、败血症等时，红细胞大量被破坏或白蛋白量过低，就有一部分胆红素没能和白蛋白结合而成游离状态。这种游离状态的胆红素容易通过血脑屏障，沉着于细胞膜和线粒体的生物膜上，与膜上的磷质结合，从而阻碍细胞的氧化磷酸化，导致细胞的坏死、变性。在临床上急性期就可引起大部分患者死亡。幸存的90%出现手足徐动症等锥体外系受损症状或体征。

2016-11-22 浏览100次

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