帕金森症的症状
㈠帕金森病
由六个核心症状组成,静止性震颤、强直、运动迟缓一运动减少、屈曲体态、姿势反射障碍、冻结现象。
①起病隐匿,约70%以震颤为首发症状,静止性震颤的频率为4-8Hz,常从一侧开始,可累及四肢,典型的“搓丸样”震颤累及拇指和示指,手部静止性震颤在行走、精神紧张时加重,下颌、唇、舌和眼睑常无震颤。
②强直是指肌张力增高,当活动患者的手指、肢体、颈部和躯干时可感觉到各个方向被动活动的阻力增高,被动活动时常有齿轮样感觉。
③运动迟缓指动作变慢,始动困难,可表现很多方面,这取决于受累部位.面部表情动作减少,伴眨眼频率降低,称为面具脸。写字变慢变小,说话音调变低、单调,行走时速度变慢,步距变小,手臂摆动动作减少甚至消失,患者不能用手快速有力地敲打及做交替运动,翻身困难为一特征,但患者很少有此主诉,流涎也是运动迟缓的一种表现,因不能主动吞下唾液所致,而非唾液产生过多,随着病情加重,吞咽困难。
④屈曲体态常从手臂开始,可扩展到整个躯体。患者头部前倾,躯干前屈驼背,手部姿势异常[指间关节伸直、掌指关节屈曲外展位(纹状手)],足明显内翻,拇趾背屈(纹状趾),运动减少(指运动幅度变小,尤其是重复运动)。主动运动缺乏表现为姿势动作减少,患者常静坐不动。
⑤姿势反射受损使患者容易跌倒,最终不能独自站立。
⑥冻结现象(运动阻断)指暂时不能完成主动动作,特别是在完成有时间限制的活动时,如穿过旋转门、上电梯、过马路等时。
帕金森病患者多还有认知功能下降、人格改变及自主神经功能受累,表现为便秘、膀胱排空不充分、勃起困难、血压降低,皮脂溢常见,眉间反射(Myeron征)可见。
㈠帕金森病
由六个核心症状组成,静止性震颤、强直、运动迟缓一运动减少、屈曲体态、姿势反射障碍、冻结现象。
①起病隐匿,约70%以震颤为首发症状,静止性震颤的频率为4-8Hz,常从一侧开始,可累及四肢,典型的“搓丸样”震颤累及拇指和示指,手部静止性震颤在行走、精神紧张时加重,下颌、唇、舌和眼睑常无震颤。
②强直是指肌张力增高,当活动患者的手指、肢体、颈部和躯干时可感觉到各个方向被动活动的阻力增高,被动活动时常有齿轮样感觉。
③运动迟缓指动作变慢,始动困难,可表现很多方面,这取决于受累部位.面部表情动作减少,伴眨眼频率降低,称为面具脸。写字变慢变小,说话音调变低、单调,行走时速度变慢,步距变小,手臂摆动动作减少甚至消失,患者不能用手快速有力地敲打及做交替运动,翻身困难为一特征,但患者很少有此主诉,流涎也是运动迟缓的一种表现,因不能主动吞下唾液所致,而非唾液产生过多,随着病情加重,吞咽困难。
④屈曲体态常从手臂开始,可扩展到整个躯体。患者头部前倾,躯干前屈驼背,手部姿势异常[指间关节伸直、掌指关节屈曲外展位(纹状手)],足明显内翻,拇趾背屈(纹状趾),运动减少(指运动幅度变小,尤其是重复运动)。主动运动缺乏表现为姿势动作减少,患者常静坐不动。
⑤姿势反射受损使患者容易跌倒,最终不能独自站立。
⑥冻结现象(运动阻断)指暂时不能完成主动动作,特别是在完成有时间限制的活动时,如穿过旋转门、上电梯、过马路等时。
帕金森病患者多还有认知功能下降、人格改变及自主神经功能受累,表现为便秘、膀胱排空不充分、勃起困难、血压降低,皮脂溢常见,眉间反射(Myeron征)可见。