通常情况下，头顶痛一阵一阵痛吃了止痛药就痛得没那么密的说法是不正确的。头顶痛可能是神经性头痛、颈椎病、高血压等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、神经性头痛
神经性头痛是指因精神情绪因素引起的一种头痛类型，多由精神紧张、焦虑、睡眠不足、生活不规律等原因引起的。如果患者头痛的症状比较严重，可以在医生的指导下，使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。同时，还可以配合心理疗法，如认知行为疗法、放松疗法等。
2、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。如脊髓型颈椎病为椎管狭窄压迫颈髓所致，可出现上下肢麻木，疼痛，躯干部出现感觉异常，行走不稳感，故患者可有头顶痛的感觉。患者可遵医嘱使用上述非甾体类抗炎药进行止痛治疗。此外，还可通过颈椎牵引、颈椎制动、颈椎间盘切除术等方式进行治疗。
3、高血压
高血压是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现，通常与遗传因素、不良生活习惯、疾病因素等有关。如果患者血压控制不佳，导致脑血管灌注压过高，就可能会引起头顶痛，还可伴有头晕、心悸等不适症状。患者可遵医嘱使用降压药进行治疗，如硝苯地平、卡托普利等。同时，日常生活中还需注意饮食调节，避免食用高盐、高脂的食物，如咸菜、肥肉等。
除上述原因外，还可能是脑血管痉挛、脑供血不足等原因引起的。建议患者及时就医，在明确诊断后，遵医嘱进行规范治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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