胃镜检查有菌一般是指胃镜下发现胃黏膜有菌丝，多考虑是由于不洁饮食导致的，也可能是药物刺激、胃黏膜损伤等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、不洁饮食
可能是由于吃了不洁净的食物，导致细菌进入胃部，从而引起胃镜下发现胃黏膜有菌丝的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝口服混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
2、药物刺激
如果患者本身患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，可能会在使用质子泵抑制剂后，导致胃黏膜损伤，从而引起胃镜下发现胃黏膜有菌丝的情况。建议患者可以在医生的指导下停止使用药物，或者更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下使用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物进行治疗。
3、胃黏膜损伤
可能是由于胃镜检查时，医生操作不当，导致胃黏膜受到损伤，从而引起胃镜下发现胃黏膜有菌丝的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝口服混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是幽门螺杆菌感染、胃部肿瘤等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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