左侧肾上腺内肢节样增粗是指在进行影像学检查时，发现左侧肾上腺内出现了结节样病变，可能是由于肾上腺囊肿、肾上腺腺瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺转移瘤等原因导致。
1、肾上腺囊肿
肾上腺囊肿是指肾上腺内的一种水泡状囊性病变，可能是由于先天性因素、遗传性因素、获得性因素等原因导致。如果患者囊肿较小，没有明显的症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。如果患者囊肿较大，出现了明显的症状，如腹痛、腹胀、恶心呕吐等，则需要通过手术进行治疗。
2、肾上腺腺瘤
肾上腺腺瘤是指发生在肾上腺皮质的良性肿瘤，可能是由于长期接触皮质醇激素、促肾上腺皮质激素等原因导致。肾上腺腺瘤患者会出现皮质醇增多的症状，如满月脸、水牛背、多毛等，还会出现高血压、低血钾等症状。如果肾上腺腺瘤体积较小，可以在医生指导下使用米非司酮、氨鲁米特等药物进行治疗。如果肾上腺腺瘤体积较大，可以通过腹腔镜手术进行治疗。
3、肾上腺嗜铬细胞瘤
肾上腺嗜铬细胞瘤是指发生在肾上腺髓质的一种嗜铬细胞瘤，可能是由于长期接触香草类物质、精神刺激等原因导致。肾上腺嗜铬细胞瘤患者会出现血压升高、头痛、心悸等症状。如果肾上腺嗜铬细胞瘤体积较小，可以在医生指导下使用特拉唑嗪、哌唑嗪等药物进行治疗。如果肾上腺嗜铬细胞瘤体积较大，可以通过腹腔镜手术进行治疗。
4、肾上腺转移瘤
如果患者存在肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤，并且出现了肾上腺转移瘤，就可能会导致上述情况。患者可以在医生的指导下进行化疗，常用的化疗药物有顺铂注射液、卡铂注射液等。
5、其他
此外，也可能是肾上腺囊腺瘤等原因引起的，建议患者及时就医，根据引起的原因进行针对性治疗。
建议患者及时就医，根据引起的原因进行针对性治疗。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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