二十岁小伙血压145/90mmHg，需要做尿常规检查、血常规检查、心电图检查等检查。
1、尿常规检查
正常的收缩压在90mmHg-139mmHg之间，舒张压在60mmHg-89mmHg之间，而收缩压145mmHg，舒张压90mmHg，已经超出了正常的范围，属于一级高血压，可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。此时需要及时到医院进行尿常规检查，明确诊断，对症治疗。
2、血常规检查
正常的白细胞数值在(4.0-10.0)×10^9/L之间，白细胞数值升高，一般提示是细菌感染引起的。如果淋巴细胞数值升高，可能是病毒感染引起的。如果红细胞数值升高，可能是大量失血导致的。此时需要及时到医院进行血常规检查，明确诊断，对症治疗。
3、心电图检查
正常的心率在60-100次/分，而血压的正常范围是收缩压在90mmHg-139mmHg之间，舒张压在60mmHg-89mmHg之间。如果二十岁小伙血压是收缩压145mmHg，舒张压90mmHg，已经超出了正常的范围，属于一级高血压，可能会出现头晕、胸闷、心慌等不适症状。此时需要及时到医院进行心电图检查，明确诊断，对症治疗。
除此之外，还可以进行肾功能检查、心脏彩超检查等，明确病因后及时治疗。
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