参苓白术散和五子衍宗丸一般可以同服，但患者需在医生指导下服用，不可盲目自行服用。
参苓白术散是由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆等药物组成的，具有补脾胃、益肺气的功效，临床上可以用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等症状。五子衍宗丸是由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子等药物组成，具有补肾益精的功效，临床上可以用于治疗肾虚精亏所致的阳痿不育、腰痛、尿后余沥等症状。两种药物的药物成分没有明显的配伍禁忌，药效也不相冲突，因此可以同时服用。
参苓白术散和五子衍宗丸两种药物的不良反应尚不明确，但两种药物都属于补益剂，同时服用可能会出现上火的症状，因此患者需在医生指导下服用。此外，服药期间患者需注意避免食用辛辣刺激性食物，以免影响药物效果。如果服药后，患者的症状没有得到改善，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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