通常情况下，做了痔疮手术后不到一年还是老便血多考虑是饮食不当导致的，也不排除是痔疮复发、直肠息肉等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、饮食不当
如果在手术之后不注意饮食，经常吃一些辛辣刺激的食物，可能会刺激肛门部位，导致出现上述情况。建议患者在平时注意清淡饮食，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等，避免吃辛辣刺激的食物。同时，患者也可以在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、利多卡因乳膏等药物进行治疗。
2、痔疮复发
如果患者在做了痔疮手术之后，不注意局部卫生，经常吃辛辣刺激的食物，可能会引起痔疮复发，从而出现上述症状。建议患者在平时注意局部卫生，勤换洗内裤。同时，患者也可以在医生指导下使用痔疮栓、硝酸异山梨酯软膏等药物进行治疗。
3、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面的隆起性病变，可能与遗传、年龄、饮食习惯等因素有关，患者可能会出现便血、脱垂等症状。建议患者可以在医生指导下通过肠镜下手术、传统手术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过电凝切除法、冷冻疗法等方式进行治疗。
除此之外，上述情况还可能是肛裂、溃疡性结肠炎等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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