孕中期，如果宫颈内口开了或者羊囊膜突出，可能是因为宫颈机能不全、前置胎盘、宫颈息肉等原因所导致的。
1、宫颈机能不全
宫颈机能不全是指宫颈口扩张或者宫颈口硬结，是宫颈口功能障碍的一种表现，多见于孕妇或者有多次流产、早产病史的患者。宫颈机能不全的患者会出现宫颈口扩张或者宫颈口硬结的症状，在孕中期时，有可能会出现宫颈口开了的情况。患者可以在医生的指导下通过宫颈环扎手术来治疗。
2、前置胎盘
前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘在子宫底部或者子宫下部出现了位置异常，覆盖在子宫颈内口或者子宫颈外口，从而导致宫颈口扩张或者出现羊囊膜突出的情况。患者通常会出现阴道出血、腹痛等症状，可以在医生的指导下通过阴道B超检查、胎心监护等检查来确诊，如果确诊为前置胎盘，患者可以在医生的指导下通过剖宫产手术来终止妊娠。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的，与感染、宫颈炎、宫颈肥大等因素有关。宫颈息肉的患者会出现阴道出血、白带异常、阴道口长疙瘩等症状，如果孕妇出现宫颈息肉，也会出现上述症状。患者可以在医生的指导下通过息肉摘除术等手术来治疗。
除此之外，也有可能是子宫颈裂伤等因素导致的，患者应及时就医，在医生的指导下进行相关的检查，并遵医嘱进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
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