上胸痛一般是指乳房疼痛，消炎药一般是指抗生素。乳房疼痛4个月吃抗生素不管用，可能是用药不当、乳腺增生症、乳腺囊肿等原因引起的。
1、用药不当
抗生素具有消炎杀菌的功效，如果患者未遵医嘱用药，可能会导致药量不足，从而出现治疗效果不佳的情况。建议患者严格遵医嘱用药。
2、乳腺增生症
长期吸烟酗酒，可能会导致体内雌激素水平增高，使乳腺组织发生增生性改变，出现乳房疼痛、乳腺结节等症状。患者可遵医嘱口服枸橼酸他莫昔芬片、乳癖消片等药物治疗。
3、乳腺囊肿
乳腺组织发生感染，可能会形成囊肿，出现乳房肿块、乳头溢液等症状。患者可遵医嘱口服头孢拉定分散片、头孢克肟胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能与乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因有关，建议及时就医治疗。
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