46岁月经总是提前一周，可能是生理因素、子宫内膜炎、围绝经期综合征等原因引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、生理因素
若患者长期熬夜或者工作压力过大，可能会导致内分泌失调，就可能会引起上述情况。患者可通过调整作息时间，保持充足的睡眠，避免熬夜进行缓解。患者也可通过听音乐、外出游玩等方式，放松心情，缓解压力进行调理。
2、子宫内膜炎
若患者患有子宫内膜炎，就可能会导致子宫内膜异常，就可能会引起上述情况。患者可遵医嘱口服左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，避免性生活，以免发生感染。
3、围绝经期综合征
若患者年龄较大，可能会导致卵巢功能下降，就可能会引起围绝经期综合征，可能会引起上述情况。患者可遵医嘱口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，同时还要注意休息，保持良好的心态，有利于缓解不适症状。
除此之外，还可能是子宫息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的，建议查明病因后再进行治疗。
杨彬
刘芳
杜虹瑶
李慧
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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