左乳混合回声结节，4a双乳囊肿是否要手术，需要根据病情的严重程度进行判断。
左乳混合回声结节4a双乳囊肿是指乳房内有囊肿，可能是激素水平紊乱引起的，也有可能是炎症刺激导致的。如果病情比较轻微，囊肿比较小，患者没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，但是要定期复查。如果病情比较严重，囊肿比较大，并且伴随乳房疼痛、肿胀等症状，一般需要通过手术切除囊肿的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持愉悦的心情，避免情绪过于激动，以免加重病情。同时也要注意饮食健康，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，比如辣椒、炸串等，以免影响病情的恢复。
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