老人瘫痪屁股溃烂需要根据不同病因选择对应的药物治疗，常见的病因有压疮、糖尿病周围神经病变、脑血管病变等。
1、压疮
压疮通常是由于局部长期受压，导致血液循环障碍、缺乏营养而致使皮肤失去正常功能引起的。常见于老人，表现为局部组织溃烂、疼痛、发热、发冷、麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用碘伏消毒液、生理氯化钠溶液等药物进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱外用重组人表皮生长因子凝胶、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等药物进行治疗。
2、糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要是由于血糖长期控制不佳，导致周围神经系统结构和功能损伤而引起的。常见于老人，表现为双下肢麻木、疼痛、双脚踩棉花感等症状。患者可以在医生的指导下使用维生素B1、维生素B12等营养神经类药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
3、脑血管病变
脑血管病变主要是由于血管硬化、狭窄、闭塞等原因引起的。常见于老人，表现为偏身感觉障碍、偏盲、头痛、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术、小脑顶核电刺激治疗等方式进行手术治疗。
除此之外，还可能是下肢静脉血栓、褥疮等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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