通常情况下，月经推迟三天了最近几天小肚子针扎一样的，可能是由于月经推迟、盆腔炎、宫颈炎等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、月经推迟
如果患者平时月经周期比较规律，在月经推迟后，出现小肚子针扎样疼痛的情况，可能是月经来潮的前兆，属于正常的生理现象，患者可以使用热水袋热敷腹部，能够促进血液循环，缓解疼痛的症状。
2、盆腔炎
如果患者平时不注意性生活卫生，容易导致细菌侵入阴道，并且逆行感染盆腔，引起盆腔炎，从而出现月经推迟、盆腔充血、腹部疼痛等症状，部分患者还会出现阴道分泌物增多的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，具有抗炎杀菌的作用。
3、宫颈炎
如果患者性生活不洁，容易导致细菌侵入宫颈，并且出现炎症反应，引起宫颈炎，从而出现月经推迟、阴道分泌物增多、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗，具有抗炎杀菌的作用。
除此之外，此类症状还可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤等因素有关，建议患者及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
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