睡觉手脚热不能盖被子多考虑是阴虚火旺引起的，也可能是气血不足、脾虚等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、阴虚火旺
阴虚火旺指的是人体的阴液相对过少，导致阳气偏盛的一种状态。阴虚火旺的患者可能会出现盗汗、遗精、失眠等症状，还可能会伴有手脚发热的情况。建议患者可以在医生的指导下使用大补阴丸、杞菊地黄丸等药物进行治疗。
2、气血不足
气血不足主要是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不当等因素有关。患者可能会出现失眠多梦、疲倦无力等症状，也可能会出现手脚发热的情况。建议患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗。
3、脾虚
脾虚主要是指脾脏之气不足，可能与劳累过度、饮食不节、忧思日久等因素有关。患者可能会出现面色萎黄、肢体倦怠、手脚发热等症状，建议患者可以在医生的指导下使用参苓白术散、香砂六君子丸等药物进行治疗。
除此之外，还可能是湿热内蕴、肝火旺盛等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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