手脚肩肿痛走路困难，特别是晚上更痛可能是过度劳累、肩周炎、颈椎病等原因所引起，需根据具体病因采取治疗措施。
1、过度劳累
如果近期经常从事重体力劳动或运动量过大，容易导致身体过度劳累，引起手脚、肩膀肌肉酸胀、疼痛等症状，还可能会伴有四肢乏力、头晕等表现。患者需注意休息，短期内避免重体力劳动，也可以通过热敷、按摩等方式，促进局部血液循环改善症状。
2、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症性疾病，可能是长时间伏案工作、肩关节损伤等原因所引起，患者会出现肩关节周围疼痛、肿胀、活动受限等症状，疼痛还会放射到手臂、颈部等部位。患者可以在医生指导下使用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，必要时也可以遵医嘱通过红外线、微波等理疗改善症状。
3、颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性病变所引起，可能是长期低头工作、睡眠姿势不良等原因所引起，患者会出现颈肩部疼痛、上肢麻木、头晕等症状，严重时还会导致四肢僵硬、痉挛、上肢疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗，必要时也可以通过手术进行治疗。
除上述原因外，此类症状还可能与外伤、痛风、骨关节炎等因素有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
