一觉醒来，平躺平躺腰部痛，侧卧侧卧腰部痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾结石等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉以及附着点出现积累性损伤，可能与腰背部软组织损伤、腰部过度疲劳、腰部长期负荷过重等因素有关。患者可能会出现局部胀痛、酸痛等症状。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。也可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变，可能与损伤、遗传、发育异常等因素有关。患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。也可以在医生的指导下通过牵引的方式，使椎间孔恢复正常外形，解除神经压迫，缓解症状。
3、肾结石
肾结石是指肾脏内部形成矿物质和盐类构成的固体，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、血尿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛栓等药物进行止痛治疗。另外，患者也可以遵医嘱通过体外冲击波碎石术进行治疗。
除此之外，还可能是胆囊结石、肾炎、肌筋膜炎等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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