怀孕29周出血B超正常,一般是前置胎盘引起的,需要及时就医治疗。
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。正常胎盘附着于子宫体部后壁、前壁或侧壁上,其位置低于胎儿先露部,附着在子宫下端,子宫下缘达到或覆盖宫颈内口。前置胎盘根据症状和检查结果可以分为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘。患者可表现为妊娠晚期或临产时,突发无诱因、无痛性阴道流血,可伴有因出血多所致的相应症状,出血较早者,可能因为出血过多而流产。检查时,可发现子宫下段变薄,宫颈管消失,并与胎盘相贴,胎盘边缘距宫颈内口较远。B超检查可明确诊断前置胎盘。
确诊前置胎盘后,孕妇要保持情绪稳定,减少活动,禁止性生活,避免增加腹压的活动,如避免用力排便、提重物等,注意休息,避免过度劳累。若出现阴道流血,需及时就医,必要时,可遵医嘱使用抑制宫缩的药物,如硝苯地平、硫酸镁等,以尽量延长妊娠时间,提高胎儿存活率。如果出血量较多,必要时需终止妊娠,做好抢救产妇及新生儿的准备工作。
日常生活中,孕妇应注意合理饮食,适当补充营养,保证充足的休息,并定期进行产检。