一型糖尿病血糖为什么波动大

韩东 主治医师
枣庄矿业集团中心医院 血液内科

一型糖尿病血糖波动大,可能是由于胰岛素缺乏、生活方式不当、治疗不当、并发症、合并其他疾病等原因导致。

1、胰岛素缺乏

一型糖尿病通常是由于遗传、病毒感染等原因导致胰岛β细胞被破坏,从而导致胰岛素缺乏,患者会出现血糖升高的情况。如果患者的胰岛β细胞功能受到损伤,则可能会导致血糖波动大。患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。

2、生活方式不当

如果患者在日常生活中不注意控制饮食,经常食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等,可能会导致血糖出现波动。建议患者在日常生活中注意控制饮食,避免食用含糖量高的食物,可以适当食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。同时,患者还可以适当进行有氧运动,如慢跑、游泳等,有助于控制血糖。

3、治疗不当

如果患者在治疗过程中不遵医嘱按时用药,或者是私自停药,则可能会导致血糖控制不佳,出现血糖波动大的情况。建议患者需要严格遵医嘱用药,不可私自停药或增减药量,以免引起血糖不稳定的情况。同时,患者也可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。

4、并发症

如果患者在治疗过程中出现了并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼病等,可能会导致体内的血糖出现波动。患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行降糖治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

5、合并其他疾病

如果患者在确诊一型糖尿病后,合并甲状腺功能亢进症、干燥综合征等疾病,也可能会导致血糖出现波动。甲状腺功能亢进症的患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。干燥综合征的患者可以遵医嘱使用、等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-11-16 16:18 举报
王忠银 主管护师 三甲
辽宁省朝阳市中心医院 内科

一型糖尿病主要发生于青少年,是胰岛素绝对不足,通过控制饮食和口服降糖药物,不能将血糖控制在正常范围。所以需要尽早用胰岛素进行治疗。不能吃甜食,不能吃含糖量高的时候每天要坚持运动锻炼,可以降低体重,减少身体的脂肪含量,如果用胰岛素治疗,血糖波动非常大,需要及时去内分泌科就诊。

2018-10-23 07:12 举报
闵丽娜 主治医师 三甲
全科

一型糖尿病患者血糖波动大可能与胰岛β细胞功能缺陷、饮食不当、药物影响、应激反应以及感染等病因有关。这些因素可能导致胰岛素分泌异常,从而引起血糖水平的剧烈变化。建议定期监测血糖并调整饮食及生活方式,同时在医生指导下使用胰岛素治疗。
1.胰岛β细胞功能缺陷
一型糖尿病患者体内胰岛β细胞受损或缺乏,导致分泌的胰岛素不足,从而引起高血糖。当胰岛β细胞功能部分恢复时,可出现低血糖的情况。患者可通过注射外源性胰岛素来控制血糖水平,如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
2.饮食不当
如果患者日常生活中摄入了过多含糖量较高的食物,会导致短时间内血糖升高,而若此时没有及时通过适当运动等方式消耗掉多余的热量,则可能导致血糖持续处于高水平状态。建议患者调整饮食结构,减少高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入量,如燕麦、荞麦等。
3.药物影响
使用某些降糖药后会引起血糖降低,停用后则会出现反弹性的血糖上升。需要遵医嘱定时定量用药,不可随意增减剂量或者私自停药。
4.应激反应
应激状态下肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多,这些物质能拮抗胰岛素的作用,使血糖升高;同时交感神经兴奋性增强,促进肝糖原分解,进一步提高血糖浓度。对于存在应激事件的一型糖尿病患者,可以通过心理咨询师进行心理疏导,缓解压力。
5.感染
感染可能诱发机体免疫系统的应答,进而产生炎症因子,这些因子可能会间接地影响胰岛β细胞的功能,导致其分泌的胰岛素量发生改变,从而引起血糖波动。患者可以遵照医生的意见服用抗生素以消除感染,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
患者要定期监测血糖,保持规律的生活作息,合理安排饮食,有助于稳定血糖水平。必要时,可以在医生指导下使用胰岛素泵进行治疗。

2024-02-29 23:16 举报
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