通常情况下，宝宝四个月了肚子咕噜咕噜响不知道多考虑是正常现象，也可能是腹部受凉、消化不良等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
由于宝宝的胃肠道功能发育不完善，可能会在喝奶时吞入大量的空气，从而出现腹胀、腹部有响声的情况。如果宝宝没有出现其他不良反应，一般不需要特殊处理，随着宝宝的生长发育，症状会逐渐消失。
2、腹部受凉
可能是由于天气转凉，没有及时给宝宝添加衣物，从而导致腹部受凉，引起胃肠道功能紊乱，出现腹痛、腹泻等症状，还可能会出现上述情况。建议可以使用热毛巾热敷腹部，也可以适当喝一点温开水来缓解症状。
3、消化不良
可能是由于家长喂养不当、喂养过多等原因导致宝宝吃入过多的食物，从而引起腹胀、腹痛等症状，还可能会出现上述情况。建议可以在医生的指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，也要注意避免给宝宝吃过多的食物。
除此之外，还可能是肠胀气、急性胃肠炎等原因导致的，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
乳结泰胶囊
马来酸曲美布汀片
肠炎宁颗粒2克
