冠状沟有一圈硬块像蚯蚓，可能是阴茎珍珠状丘疹、包皮龟头炎、梅毒等原因引起的，通常是不能自愈的。
1、阴茎珍珠状丘疹
阴茎珍珠状丘疹可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，会导致冠状沟部位出现珍珠状、半透明的丘疹，还会伴有轻度瘙痒。通常是不能自愈的，如果患者没有不适症状，一般不需要治疗，如果患者出现不适症状，可在医生指导下选择激光、冷冻等物理方法进行治疗。
2、包皮龟头炎
包皮龟头炎可能是包皮过长、不注意个人卫生等因素引起的，会导致冠状沟部位出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重时还会出现溃疡、糜烂等症状。通常是不能自愈的，患者需要在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，必要时还可选择包皮环切术等手术方法进行治疗。
3、梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病，会导致冠状沟部位出现硬块、溃疡、瘙痒等症状，通常是不能自愈的，患者需要在医生指导下使用青霉素钠、苄星青霉素等药物进行治疗。
除此之外，还可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒疹等疾病引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中，患者应注意保持个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性行为。
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