过夫妻生活，时间很长都不射精可能是因为过度兴奋、长时间没有性生活、肾虚等原因所导致的。
1、过度兴奋
如果在进行性生活时过度兴奋，可能会导致神经功能紊乱，从而引起过度疲劳，就会出现上述症状。这通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在经过适当休息后即可缓解。
2、长时间没有性生活
如果夫妻双方长时间没有性生活，也没有性兴奋，就会导致精囊内的精液过少，在性生活时就会出现上述症状，这也属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
3、肾虚
肾虚通常是指肾脏精气阴阳不足，患者会因为肾精不足而无法滋养全身，在性生活时因为肾精不足无法将精液转化为射精液，就会出现上述症状，同时还会伴有头晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软等症状。患者可遵医嘱口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗。
除上述原因外，这也可能是因为长期手淫、精神压力过大所引起的，患者需根据具体的病因进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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