39问医生

甲亢转甲减是什么症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲亢转化为甲减时,可能会出现甲状腺肿大、体重增加、记忆力减退、嗜睡、行动迟缓等症状。由于甲亢与甲减的症状表现存在差异,建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.甲状腺肿大
甲亢时甲状腺激素水平升高,刺激甲状腺细胞增生导致甲状腺肿大;甲减状态下,由于甲状腺激素合成不足,反馈性地使垂体前叶促甲状腺素分泌增多,从而促使甲状腺体积增大。甲状腺肿大的原因不同,其大小和质地也有所不同。甲状腺肿大可出现在颈部正中位置,也可能向左右两侧延伸。肿大的程度可以从轻微到显著不等。
2.体重增加
甲亢患者的新陈代谢率增高,能量消耗加快,但食欲旺盛,导致体重下降;而甲减时新陈代谢率降低,体重增加。体重增加通常发生在下腹部、臀部和大腿处,可能伴有肥胖和脂肪堆积。
3.记忆力减退
甲亢状态下的高甲状腺激素水平会影响中枢神经系统的功能,包括影响大脑的记忆中心海马体的功能,进而导致记忆力减退。而甲减状态下,甲状腺激素缺乏导致脑代谢率下降,进一步影响记忆功能。这种记忆力减退的症状可能在日常生活中表现出来,特别是在需要集中注意力的任务中更为明显。
4.嗜睡
甲亢时甲状腺激素水平过高,会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的活动,减少皮质醇的分泌,导致白天犯困。而甲减时甲状腺激素分泌不足,机体处于低代谢状态,也会出现嗜睡的情况。嗜睡的感觉可能在任何时候发生,但在午后或晚上更为明显。
5.行动迟缓
甲亢时甲状腺激素水平偏高,会引起交感神经兴奋性增强,导致心率加快、肌肉紧张等症状,进而表现为行动迟缓。甲减时甲状腺激素分泌不足,身体各器官组织的活力下降,运动协调能力减弱,会出现行动迟缓的现象。行动迟缓可能表现在走路的步伐缓慢、手脚笨拙等方面,在日常活动中尤为明显。
针对上述症状,建议进行血液中的TSH、游离T4检测以评估甲状腺功能。治疗措施可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或利血平,以及补充左旋甲状腺素片。患者应保持均衡饮食,避免食用含碘食物,确保充足的休息,适量运动,如散步、瑜伽,有助于改善症状。
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2024-01-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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