大夫好。这二十多年来血常规检查白细胞偏低，可能是由于病毒感染、再生障碍性贫血、白血病等原因导致的。
1、病毒感染
病毒感染会导致白细胞偏低，通常是由于流感病毒、巨细胞病毒等原因导致的，患者会出现头晕、乏力等症状。建议患者遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
2、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血可能是由于病毒感染、免疫异常等原因导致的，会出现白细胞偏低、贫血等症状。建议患者遵医嘱使用环孢素、司坦唑醇等药物进行治疗。
3、白血病
白血病可能是由于遗传、电离辐射等原因导致的，会出现白细胞偏低、发热等症状。建议患者遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼、尼洛替尼等药物进行治疗，也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
除此之外，还可能是由于系统性红斑狼疮等原因导致的。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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