39问医生

糖尿病伴尿素氮高

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病伴尿素氮高可能是由胰岛β细胞功能减退、肾功能不全、高蛋白饮食摄入、长期脱水或药物副作用引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致体内胰岛素分泌不足,血糖不能被有效利用和储存,进而转化为脂肪酸储存在肝脏中。当肝内糖原积累到一定程度时,就会出现尿素氮升高的现象。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等进行降血糖治疗,以控制病情发展。
2.肾功能不全
肾功能不全会导致肾脏清除废物的能力下降,包括尿素氮在内的废物会在体内积聚,从而引起尿素氮水平升高。患者可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂来促进尿液排出,有助于降低尿素氮浓度。
3.高蛋白饮食摄入
高蛋白饮食摄入后,蛋白质分解产生的氨需通过肝脏代谢成尿素才能从尿中排出体外,此时尿素合成增加,因此会出现尿素氮偏高的现象。针对此原因引起的尿素氮偏高,建议减少高蛋白食物的摄入量,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
4.长期脱水
长期脱水状态下,机体为了维持水电解质平衡,会减少尿液的产生,从而使血液中的尿素氮浓度增高。对于这种情况,可以通过补充水分来缓解,日常可以适当饮用温开水。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用,影响其正常功能,导致尿素氮水平升高。如果发现是由于药物引起的尿素氮偏高,则需要及时告知医生并调整治疗方案,例如遵照医生的处方停止服用相关药物。
患者应定期监测血糖和肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需要进一步的实验室检查,如肾小球滤过率测定,以及超声波检查以评估肾脏结构。
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2023-12-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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