脑出血手术后二十多天还没醒，多考虑是麻醉药物药效还未消散引起的，但也不排除是脑出血严重、合并存在肺部感染等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、麻醉药物药效还未消散
患者在接受手术治疗的过程中，可能会接受麻醉药物治疗。麻醉药物在发挥药效后，可能会出现意识模糊的情况，容易导致苏醒的时间延长。这种情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，等到身体的药效消散后，患者会逐渐清醒。
2、脑出血严重
如果脑出血的症状比较严重，出血量比较大，患者在接受手术治疗后，可能会导致颅内压持续升高，也有可能会使得脑组织受到严重的损伤。此时可能无法及时恢复意识，甚至会伴随着昏迷、瞳孔散大等一系列异常的情况。患者需要及时就医接受治疗，通过开颅血肿清除术、微创手术等缓解症状。
3、合并存在肺部感染
若是患者在接受手术治疗后不注意护理，可能会导致肺部受到感染，容易出现呼吸困难、呼吸急促等症状，还有可能会导致意识障碍，使得苏醒的时间延长。患者需要及时在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物改善症状，日常也需要注意开窗通风。
除上述较为常见的原因外，还有可能是颅内感染、低血压、低血糖、低氧血症等多种原因引起的，患者需要及时就医诊断，根据具体的病因接受治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
抗宫炎片
明目羊肝丸
肠内营养混悬液(TPF)
