咳痰有鲜红血多考虑是咽喉黏膜损伤引起的，也可能是支气管扩张症、肺结核等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、咽喉黏膜损伤
若是患者长期吸烟，可能会使咽喉黏膜受到烟草中有害物质刺激，会使局部黏膜充血，还会伴有声音嘶哑、咽喉疼痛等不适症状。患者可以减少吸烟，戒烟戒酒。也可遵医嘱使用西瓜霜含片、银黄含片等药物进行改善。
2、支气管扩张症
若是患者本身存在支气管扩张症，疾病发作时会导致支气管变形，会使支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，会出现持续或反复咳嗽、咳痰、咯血等情况。患者可遵医嘱口服盐酸溴己新片、氨茶碱片等药物进行改善，必要时可以通过支气管动脉栓塞术治疗。
3、肺结核
可能因身体免疫比较低，受到结核分枝杆菌感染诱发肺结核，大部分患者会出现咳痰、咳嗽、咯血、身体乏力等症状。患者可遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是肺炎、肺栓塞、肺癌等疾病导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
